PSO aktuell - Der Ratgeber bei Schuppenflechte (Psoriasis)

DER RATGEBER BEI SCHUPPENFLECHTE

 

Artikel aus PSO aktuell Heft Dezember 2013

 

Äußerliche topische Therapie der Psoriasis

Trotz Biologika unentbehrlich

Die äußerliche Behandlung der Psoriasis-Plaques scheint kaum noch der Rede wert. In der wissenschaftlichen Diskussion geht es vor allem um die systemische Therapie mittelschwerer bis schwerer Fälle, wobei Biologika seit gut einem Jahrzehnt mit immer neuen Angriffspunkten im Immunsystem besondere Aufmerksamkeit finden. Aber die örtlich (griechisch: topos = Ort) aufgetragenen Wirkstoffe werden dadurch nicht überflüssig, und deren richtige Anwendung versteht sich auch keineswegs von selbst.

 

Topische Therapie: Ortsbestimmung
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Die geröteten, mehr oder weniger schuppenden Hautveränderungen sind nach heutiger Auffassung bloß sichtbare Erscheinungen des chronischen Entzündungsprozesses, der den ganzen Organismus betrifft. Beschränken sie sich auf höchstens 10 % der Körperoberfläche, gilt die Krankheit als leicht. Dies entspricht etwa einem Bereich, der zehnmal von einer Hand mit zusammengelegten Fingern bedeckt wird. Zur Einstufung des Schweregrades gibt es weitere Kriterien. Er ist jedoch weder allgemein verbindlich bestimmt, noch kann er objektiv, das heißt: unabhängig von persönlichen Wertungen erfasst werden (vgl. PSO aktuell 1/2013, S. 14). Hautärzte wurden traditionell als „Externisten“ gekennzeichnet, weil sie sich vorwiegend mit dem äußeren des Körpers befassen. Salben, Cremes oder Lotionen sind daher die ihnen gemäßen Behandlungsarten. Dagegen können Internisten die Krankheiten, für die das inzwischen vielfältig gegliederte Fachgebiet der Inneren Medizin zuständig ist, medikamentös in der Regel nur beeinflussen, indem Wirkstoffe aus Tabletten, Dragees, Kapseln oder Lösungen zum Spritzen über die Blutbahn an den Ort der Störung in Herz, Lunge, Niere ...

 

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