#
PSO aktuell - Der Ratgeber bei Schuppenflechte (Psoriasis)

DER RATGEBER BEI SCHUPPENFLECHTE

März 2006

 

Hier einige Höhepunkte des Heftes Nr. 1 - März 2006:

 

Heft 3/05

 

 

 

 

umschau

Was wirklich hilft

Diät gegen Schuppenflechte

Diät gegen Schuppenflechte

An Ernährungsempfehlungen für Psoriatiker mangelt es nicht. Was aber lindert die Schuppenflechte tatsächlich? Dr. Maike Wolters, Ernährungswissenschaftlerin an der Universitätsklinik Hannover, stellte im British Journal of Dermatology zusammen, für welche Maßnahmen die Wirksamkeit gegen Schuppenflechte belegt ist.

 

weiter auf Seite 4 ...

 

Kein Zufall

Mehr Herzkrankheiten unter Psoriatikern

Schon seit einiger Zeit wird über ein gehäuftes Auftreten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen unter Psoriatikern diskutiert. Wie hoch ist das Risiko wirklich? Amerikanische Mediziner gingen dieser Frage nach.

 

weiter auf Seite 5 ...

 

Kombiniert behandeln

Biologic plus Bestrahlen - doppelter Nutzen?

Die Kombination zweier Behandlungen wird vielfach ausgenutzt, um eine bessere Wirksamkeit zu erzielen. Klappt das auch, wenn man ein Biologic mit UV-Strahlung kombiniert?

 

weiter auf Seite 5 ...

 

Steinkohleteer

Kassen müssen zahlen

Was viele Ärzte nicht wissen: Das Steinkohleteer-haltige Tarmed® Shampoo ist prinzipiell erstattungsfähig. Das hat sich die Herstellerfirma Stiefel Laboratorium GmbH durch ein Gutachten bestätigen lassen.

 

weiter auf Seite 6 ...

 

Mineralsole

Heilung aus dem Inneren der Berge?

SalzbergwerkDen Bergleuten aus Berchtesgaden war Laist schon lange bekannt: Die Gesteinsmischung half ihnen gegen Hautkrankheiten und Hautirritationen. Jetzt kommt man der Wirkung mit modernen Untersuchungsmethoden auf die Spur. Hilft Laist auch gegen die Schuppenflechte?

 

 

 

weiter auf Seite 7 ...

 

Excimer ohne Laser

Neue Lichtdusche

An der Universitätsklinik Düsseldorf ist ein neues UV-B-Bestrahlungsgerät im Einsatz. Es soll genauso gut wirken wie ein Excimer-Laser, ist aber auf größeren Flächen anwendbar.

 

weiter auf Seite 8 ...

 

Neue Regelung geplant

Welcher Arzt darf künftig noch Reha verordnen?

Hausfrauen, Rentner und andere nicht erwerbstätige Menschen müssen ab 2007 möglicherweise lange nach einem Arzt suchen, der ihnen eine Rehabilitation verschreiben darf.

 

weiter auf Seite 9 ...

 

 

 

Neues
Interferenzstromgerät

Im Jahr 2000 machte die Interferenzstromtherapie von sich reden. In einer kleinen Studie führte sie bei elf von zwölf Patienten, die unter schwerer Schuppenflechte an den Händen litten, zu recht guten Ergebnissen. Große Studien, die aussagekräftige Daten liefern würden, gibt es allerdings bis heute nicht. Seit Ende des letzten Jahres versucht mit der Software & Systeme Erfurt GmbH ein dritter Hersteller, sein Interferenzstromgerät auf dem Markt zu platzieren. Dieses CellVAS® psoriasis-Gerät kann zum Preis von monatlich 80 Euro gemietet werden (inkl. Wasserschalen). Hinzu kommt ein einmaliger Versandkostenbetrag von 13,20 Euro für den versicherten Hin- und Rücktransport. Wer das Gerät kaufen will, muss 660 Euro zzgl. Mwst. auf den Tisch legen, wobei die Wasserschalen nicht im Preis enthalten sind. Dennoch liegt der Kaufpreis niedriger als bei den beiden anderen Geräten. Die Behandlung muss jeden Tag, zweimal täglich, morgens und abends erfolgen, dauert aber nur jeweils fünf Minuten. Insgesamt rechnet die Firma mit einer Behandlungszeit von acht bis zwölf Wochen. Weitere Informationen: Software & Systeme Erfurt GmbH, Fichtenweg 8, 99198 Erfurt-Kerspleben, Telefon (03 62 03) 96-0.

 

weitere "Notizen" ab Seite 4 ...

 

[nach oben]

 

 

 

thema

Immer weniger Patienten

Kann die Reha weiter bestehen?

Der Deutsche Heilbäderverband meldete einen Rückgang der ambulanten und stationären Vorsorge- und Reha-Leistungen auf ein Rekordniveau. Dabei ist die Auslastung der deutschen Reha-Kliniken schon seit Jahren rückläufig. Droht den Kliniken die Pleite? Was heißt das für die Patienten? Können die Kliniken die gewohnte Qualität weiterhin gewährleisten?

 

Weit und breit nur
 leere Gänge, dürftige Ausstattung: Übertriebene Zukunftsvision oder Wirklichkeit?

 

weiter auf Seite 10 ...

 

Ambulante Balneo-Fototherapie

Unglaublich: Kassenpatient muss wirksame Behandlung selbst zahlen

Die gesetzlichen Krankenkassen drücken sich, wo sie nur können. So werden die Kosten für eine ambulante Balneo-Fototherapie weiterhin nicht erstattet. Doch damit werden all diejenigen bestraft, die eine nachweislich wirksame Behandlung anwenden anstatt ihre Haut zu vernachlässigen und die lieber ihrer Arbeit nachgehen anstatt einen stationären Aufenthalt in Anspruch zu nehmen.

 

weiter auf Seite 14 ...

 

Interview mit

Dr. Jörg Zimmermann, Gerlingen

Die Balneo-Fototherapie gibt es in Deutschland seit Anfang der 90er Jahre. Dr. Jörg Zimmermann, niedergelassener Hautarzt in Gerlingen bei Stuttgart, war von Anfang an mit dabei. An der Universität Heidelberg leitete er eine Studie zur Balneo-Fototherapie. Seit 1995 bietet er diese Therapieform in seiner eigenen Praxis an.

 

weiter auf Seite 16 ...

 

Die häufigsten Fragen

zu Biologics

Biologics

Biologics gelten als die modernsten Medikamente gegen die Schuppenflechte mit oder ohne Gelenkbeteiligung. Doch nur wenige Patienten erhalten sie. Darüber hinaus haben Meldungen über eine mögliche Infektionsgefahr oder andere Nebenwirkungen dieser Substanzen zu Verunsicherungen geführt. Dr. Peter Weisenseel von der Hautklinik der Ludwigs- Maximilian-Universität in München gab im Rahmen des Kliniktages der Rheuma-Einheit der Universität München Antwort auf die häufigsten Fragen zu Biologics.

Antworten finden Sie auf Seite 17 ...

 

Diskussion

Biologics zu teuer für das deutsche Gesundheitswesen?

Die gesetzlichen Krankenkassen sind knapp bei Kasse, also muss gespart werden. Sparen lohnt sich umso mehr bei Medikamenten, die sehr viel Geld kosten, zum Beispiel die Biologics. Ob der Einsatz dieser neuen, aber teuren Medikamente medizinisch sinnvoll und wirtschaftlich vertretbar ist, diskutierten Experten in der medizinischen Fachzeitschrift „Der Deutsche Dermatologe“, offizielles Organ des Berufverbandes der Deutschen Dermatologen (BVDD).

 

weiter auf Seite 18 ...

 

[nach oben]

 

 

 

rat & tipps

Nachgehakt: Weihrauch

Pflanzenextrakt mit neuen Aussichten

Seit vielen Jahren greift PSO aktuell regelmäßig das Thema Weihrauch-Therapie auf. Denn es gibt genügend Hinweise, dass Weihrauch-Extrakt auch die Psoriasis bessert. Aber die Hoffnung, dass ein direkt in Deutschland zugelassenes Präparat angeboten wird, hat sich bisher nicht erfüllt. Das könnte sich in den nächsten Jahren möglicherweise ändern ändern.

Weihrauch Weihrauchbaum: Lieferant für heilsamen
Wirkstoff gegen Schuppenflechte?

 

weiter auf Seite 20 ...

 

Feldenkrais gegen Stress und Schmerzen

Weniger ist mehr

Alles tut weh? Stress ohne Ende? Die Feldenkrais-Methode, eine Lehre der Bewegungen, könnte helfen. Dabei geht es beileibe nicht um Fitness oder Sport. Ganz im Gegenteil: Die Bewegungen werden sehr langsam und bedacht ausgeführt. Das Hinspüren – wie mache ich etwas, wie geht es mir dabei – ist fast wichtiger, als die Übung selbst.

 

WER ERFAND DIE FELDENKRAISMETHODE?

Der Physiker Moshé Feldenkrais ist der Urheber der Übungen. Er wurde in Russland geboren und lebte in Israel, Frankreich und England (1904 – 1984). Ausgangspunkt seiner Lehrmethode war eine Knieverletzung, die er sich beim Fußballspiel zugezogen hatte. Beständige Beschwerden brachten Feldenkrais dazu, seine eigenen Bewegungen genau zu beobachten. Dann begann er, mit neuen Bewegungsmustern zu experimentieren. Diese „bewussten Bewegungen“ ermöglichten ihm schließlich, wieder ohne Schmerzen gehen zu können. Er probierte die Methode im Bekanntenkreis aus und entwickelte sie zu einer Lernmethode weiter. Intensiv befasste sich Feldenkrais mit den Grundlagen der Methode, also dem Zusammenhang zwischen menschlicher Entwicklung, Lernen und Bewegung. Zwar verstand Feldenkrais seine Arbeit in erster Linie pädagogisch, aber er erkannte auch, dass sie sich im psychologischen und medizinischen Bereich einsetzen ließe. Er veröffentlichte zahlreiche Bücher über seine Lernmethode. Zu den lesenswerten Klassikern gehört etwa: „Bewusstheit durch Bewegung. Der aufrechte Gang“, suhrkamp taschenbuch 429, Frankfurt a.M. 1978 oder „Die Entdeckung des Selbstverständlichen“, Suhrkamp, Frankfurt a. M., 1987.

 

weiter auf Seite 22 ...

 

Kosmetiktipp

Schöne Nägel

Gesunde und hübsch aussehende Fingernägel – wer wünscht sich das nicht? Hände und Fingernägel stechen dem Gegenüber meist als Erstes ins Auge. Doch was tun, wenn die Behandlungen nicht anschlagen und die Schuppenflechte an den Fingernägeln deutlich zu sehen ist? Dann kann eine Kosmetikerin so genannte Gelnägel anfertigen. Sie können den Fingernägeln wieder zu einem gesunden Aussehen verhelfen.

 

weiter auf Seite 28 ...

 

[nach oben]

 

 

 

im gespräch

Mit Schuppenflechte erwerbsunfähig?

Ich leide seit etwa 15 Jahren sehr unter Psoriasis pustulosis palmoplantaris. Oftmals kann ich keine Hausarbeiten verrichten, da an den Händen, auch über die Fingerkuppen und auch unter den Nägeln Pustelherde auftreten. Schicke Schuhe tragen ist mittlerweile Utopie. Ich bin schon froh, wenn ich in ganz weichen Sommerschuhen gehen kann, oftmals nur auf Zehenspitzen. Wenn auch die Zehen befallen sind, unterpolstere ich sie mit einem leichten Verband und gehe nur die nötigsten Wege im Haus. Meine Lebensqualität ist erheblich gemindert. Zusätzlich habe ich an mehreren Gelenken Arthrose, ein degeneratives Syndrom an der Lendenwirbelsäule und Osteoporose. Der Rheumatologe bescheinigte mir eine Psoriasis-Arthritis und verordnete mir MTX, Actonel, Kortison, MCP und Diclofenac. Vom Zentrum Bayern Familie und Soziales bekam ich nur den GdB 40 (GdB = Grad der Behinderung). Bei der Aufzählung der bewerteten Erkrankungen wurden die Füße völlig ignoriert. Auf Anraten verschiedener Ärzte stellte ich den Antrag auf Erwerbsunfähigkeitsrente. Ein Gutachter der Deutschen Rentenversicherung bescheinigte völlige Erwerbsunfähigkeit (EU). Trotzdem wurde eine Rente abgelehnt. Gibt es neue Bewertungsgrundlagen für den GdB oder die EU-Rente?

 

PSO aktuell: Die Ablehnung der Rente ist nicht nachzuvollziehen, da ein Gutachter bei Ihnen volle Erwerbsminderung festgestellt hat. Daher sollten Sie Widerspruch einlegen, sofern Sie die folgenden Voraussetzungen erfüllen: Rente aufgrund einer vollen Erwerbsminderung erhalten Sie nämlich nur, wenn Sie in den letzten fünf Jahren vor Eintritt der Erwerbsminderung drei Jahre Pflichtbeiträge gezahlt und die allgemeine Wartezeit (Mindestversicherungszeit bei einem gesetzlichen Rentenversicherungsträger) von fünf Jahren erfüllt haben. Als voll erwerbsgemindert gilt übrigens, wer aus gesundheitlichen Gründen auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt täglich keine drei Stunden mehr tätig sein kann. Auch beim Grad der Behinderung könnte noch mehr drin sein. Nach unserer Erfahrung ist auch hier oftmals ein Widerspruch erforderlich, um eine angemessene Beurteilung zu erhalten. Alleine eine Psoriasis mit andauerndem ausgedehnten Befall oder stark beeinträchtigendem lokalen Befall (z.B. an den Händen) kann mit einem GdB von 30 – 50 bewertet werden. Bei Ihnen kommen dann noch Gelenkund Wirbelsäulenerkrankungen hinzu, die zusätzlich zu bewerten sind. Bei entzündlich- rheumatischen Krankheiten der Gelenke und/oder der Wirbelsäule kann bei geringen Auswirkungen (leichtgradige Funktionseinbußen und Beschwerden, je nach Art und Umfang des Gelenkbefalls, geringe Krankheitsaktivität) ein GdB von 20 – 40 vergeben werden und bei mittelgradigen Auswirkungen (dauernde erhebliche Funktionseinbußen und Beschwerden, therapeutisch schwer beeinflussbare Krankheitsaktivität) ein GdB von 50 – 70. Zusätzlich kann das Merkzeichen G vergeben werden, wenn die Gehfähigkeit beeinträchtigt ist, z.B. durch Gelenkbefall der unteren Extremitäten.

 

weitere "Fragen und Antworten" ab Seite 31 ...

 

[nach oben]

 

 

weitere Informationen

Möchten Sie diese Artikel in voller Länge lesen?

  • Abonnieren Sie die Zeitschrift PSO aktuell. Der jährliche Bezugspreis 
  • für 4 Hefte beträgt € 24,- (Ausland € 29,-) einschließlich Porto. 

  

© PSO aktuell 2008 Sitemap | RSS | Impressum | Kontakt